Radiology：从影像学的角度看早产儿在妊娠晚期的角化脑血流变化

短时间的宫里所导致的神经元胚胎发育障碍极其普遍，且多种形式多种多样，包括爱国运动、层面、行径和社会情感障碍。值得注意的是，这些神经元胚胎发育障碍通常需要数年时间才能显现，因此发现可指导卫生保健和康复干预的以前可能性标志物至关重要。

由于能量依赖的处理过程需要向孕妇大脑干包括格外多的胭脂供氧和营养物质，因此怀孕中晚期是大脑干迅速胚胎发育的关键阶段。然而据我们津津乐道，全面性临床上安全计算和监测败胭脂症婴儿胚胎发育中晚期脑干胭脂流(CBF)胚胎发育一个点的能力仍极其有限。

淋巴自旋标有(ASL)作为MRI技术的一种，可应用于定量计算周边地区CBF，由于无需人体内且无紫外线，因此越来越多被应用于产妇及孕妇的具体检查。然而新阶段，有关之常用ASL纵向来评量败胭脂症儿脑干胭脂流的具体研究课题极其有限。

昨日，显露版在Radiology月刊的一项研究课题应用ASL技术计量了整个孕期败胭脂症儿的周边地区性脑干胭脂流量(CBF)，并概述了其与帕金森氏症和败胭脂症具体的临床环境因素之间的关连，为临床进一步明确败胭脂症儿的具体内分泌内分泌处理过程并实现以前干预及病患包括了有价值的参见依据。

本项前瞻性研究课题于2016年11月至2019年2月期间对极败胭脂症儿展开了3次纵向MRI读取，22名健康足月儿展开了1次MRI读取。常用淋巴自旋标有技术计算皮质大脑干脑干干、脑干、基底大脑干脑干干和神经元纤维的适度和周边地区CBF。研究课题败胭脂症儿帕金森氏症和临床危险环境因素，并确定与CBF的关连。常用广义估计定律来评量同一个体减法计算之间的具体性。

本研究课题共纳入75事例败胭脂症儿(每次读取的平仅有PMA: 29.5周±2.3[标准偏差]，34.9周±0.8，39.3周±2.0;43名婴儿)和22名足月婴儿(平仅有矫正胎龄[PMA], 42.1周±2.0;13名婴儿)。在败胭脂症儿中，适度CBF为11.9 mL/100 g/min±0.2(标准误差)。所有周边地区CBF仅有随着PMA的延长而显着减小(P≤.02);神经元纤维显出显露最快的CBF减小和略低于的平仅有CBF。较差CBF与所有周边地区的肺部内显露胭脂具体(P≤.05)，在脑干和基底大脑干脑干干中与口服病患的淋巴尿道未闭具体(P= .03)。足月等龄败胭脂症儿的平仅有CBF显着略高于足月婴儿(P≤.02)。

图 经过重新组合和匹配后的败胭脂症儿脑干的标志性MR三维:(a)无帕金森氏症和(b)有帕金森氏症。左:T2量化解剖三维说明了了多种不同大脑干脑干干和帕金森氏症之间的较好对比，如扩展到的肺部(对角)和肺部内显露胭脂(对角)。上方:基于解剖三维的脑干组织重新组合成功勾画显露了脑干组织的多种不同周边地区(浅绿色，脑干干大脑干脑干干;浅蓝色，脑干;红色，即基底大脑干脑干干;浅蓝色，肺部;红色，脑干脊液)。右:淋巴自旋标有三维与解剖三维匹配说明了显露主要栖息于在大脑干脑干干的高灌注信号。

表 败胭脂症儿和足月儿的CBF计算。

本研究课题报告了败胭脂症儿在宫里怀孕中晚期的周边地区脑干胭脂流(CBF)的纵向一个点。本研究课题发现，随着矫正胎龄的延长，各脑干组织的周边地区CBF仅有显着减小，其中神经元纤维增长最快，平仅有CBF略低于；较差CBF与肺部内显露胭脂具体，但与脑干实际上异常都是；较差CBF也与口服病患的淋巴尿道未闭(PDA)具体。本研究课题为临床以前评量败胭脂症儿神经元系统胚胎发育上述情况及得出结论神经元胚胎发育障碍包括了有价值的参见依据。

原文显露处：

Zungho Zun,Kushal Kapse,Marni Jacobs,et al.Longitudinal Trajectories of Regional Cerebral Blood Flow in Very Preterm Infants during Third Trimester Ex Utero Development Assessed with MRI.DOI:10.1148/radiol.2021202423