Lancet：超音波经导管修复三尖瓣反流

2022-02-07 01:06:27 来源:

三尖瓣反流是一种死亡率和死亡率较差的常见疾病，治疗分析方法有限。研究执法人员在欧洲和USA的21个地点着手了一项实用性、多中的心的单臂研究，评估TriClip，一种电子式经腹腔的三尖瓣整修练成，用于减低三尖瓣反流的理论上性和耐用性。该研究招募中的度及以上、NYHA评分≥II级、规避过充分治疗的三尖瓣反流病患。排除动脉收缩压>60 mmHg、既往展开过三尖瓣动手练成或植入了心血管可控的病患。予以受试病患TriClip三尖瓣整修系统对治疗。主要往南是练成后30天时三尖瓣反流后果非常少减低一个层次（共分5个层次：较重、中的、重、剧重、特重）。主要耐用性往南是6个翌年时的比较严重不良反应惨剧暴发率。2017年8翌年1日-2018年11翌年29日，共招募了85位病患（平均77.8岁，56位男同性恋），均展开了TriClip治疗。30天时，83位有能用的成像心动图数据和三维的病患；还有71位（86%）的三尖瓣反流比较严重程度非常少减低了一个层次。单边少于97·5%置信值的为76%，远大于原订的35%的表现目标。一位病患在6个翌年随访同一时间撤出试验中的（无比较严重不良反应惨剧）被排除耐用性分析分析方法。6个翌年时，3位（3/84，4%）病患暴发过一次比较严重不良反应惨剧，远少于原订的39%。5位（5/72）病患再次出现单瓣叶附着。无围动手练成期死亡、变为动手练成、器械囊肿、心肌梗塞或卒中的暴发。6个翌年时，4位病患死亡。TriClip系统对可必要理论上的降低三尖瓣反流，非常少可减低一个层次，可明显改善6个翌年的临床结节病。值得注意出处：Georg Nickening， et al.Transcatheter edge-to-edge repair for reduction of tricuspid regurgitation： 6-month outcomes of the TRILUMINATE single-arm study.The Lancet. November 07， 2019. https：//doi.org/10.1016/S0140-6736(19)32600-5本文系梅斯中的医（MedSci）原创编译，转载需授权！