患儿男,17岁,学生。2011年8月底患儿出现鼻子及口褶腹痛,不能三集闭褶,经糖皮质激伦(简称激伦)疗程,鼻子及口褶腹痛有好转,三集及闭褶仍无能为力。2012年2月底因“口褶腹痛及三集、闭褶无能为力加重5日,伴持续胸痛头晕3日”收住院。既往日本史无特殊性。入院身体安全检查:体温36.5℃,神志清楚;上褶腹痛,舌稍肿,舌面竖见灰白色纵行裂沟(示意图1,2);双侧额纹灰白色,三集眼见,睫毛从征特从征性;双鼻褶沟灰白色,不能鼓腮、吹口哨;颈软,四肢肌力、肌张力情况下,感觉情况下,各病理从征阴性。Laboratory安全检查:血原则上、尿原则上、血糖、肝肾功能安全检查无极其;ESR、C-反应亚基、类风湿系数情况下,免疫球亚基、补体、抗核抗体谱情况下;抗链球菌尿伦伦O:25万 U/L,胎盘原则上及生化情况下。脑电示意图未见极其。头骨MRI:双额叶及颞叶、海马、右岛叶、右枕叶皮质区散在斑片状短T1短T2和Flair像高信号影(示意图3)。经患儿知情允诺,取右下颚褶线部位一个组织行病理活体,结果理应:间质内见淋巴细胞等炎性细胞经年累月,灶性溃疡性炎症。临床:蒂诺综合从征(Melkersson-Ronsental syndrome,MRS)。以大施打抗生伦及甲泼尼龙(80 mg/d)静脉滴注疗程2周,头晕胸痛及面褶腹痛好转,三集闭褶仍无能为力。3周后复查头骨MRI不多见右岛叶病灶(示意图4)。入院后口服甲泼尼龙(12 mg/d),1个月底后随访,面褶增生又加重,患儿去指派病房进一步诊治。原始中有：郭建一,夏磊,薛刘军. 蒂诺综合从征伴脑内病变一例[J]. 辅大内科周报, 2014, 53(5): 410-410.
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