现在对于以内外肌腱复合之中突混凝土改进型磁共振和生物学改进型磁共振哪一种更高始终依赖于很大的争议。病理上突混凝土改进型磁共振的运用于量占总到了绝大多数，甚至被认为是以内外肩部复合磁共振分开的金标准规范。但随着磁共振的设计制造陶瓷的进步以及磁共振胶合板的发展，生物学改进型磁共振受到了越发多的关注，它兼具以下可能的不同之处：保存突量、容易修整、避免突混凝土系统病态的并发症、以及仍然生存环境率更高。到现在为止，只有少数研究在并不相同举例来说的发病之中比较了两类以内外肌腱磁共振的病理，由于依赖于过多的干扰因素，因此较难对两类磁共振哪种更高作出更加确切的认定。
韩国Ewha女子大学MokDong医院关节复合之中心的Park JW和Kim YH最近在JBJS（Br）上发表了他们在50由此可知患儿来进行的一项革命病态随机一对一研究结果，探究了突混凝土改进型和生物学改进型以内外肌腱磁共振复合后的仍然。该一组50由此可知100肩部以内外因并不相同高度的突关节炎给予单一侧TKA治疗，其之中边上给予突混凝土改进型磁共振复合，另边上为生物学改进型磁共振。TKA术前所有肌腱无其它肌腱内外科手术史。磁共振以内外为Zimmer的公司生产的NexGen后交叉韧带保留改进型磁共振，两种磁共振除分开作法上并不相同内外其它的设计不同之处相同。该一组患儿术前第二一组肌腱两者之间出血高度、疼痛、畸形高度、关节活动度以及突缺损高度等方面无明显差异。术后平以内外随访期为13.6年（范围：13-14年）。所有内外科手术以内外由Kim YH一人收尾，术之中操作程序保持一致，所有发病以内外行髌突复合。术后康复训练方式保持一致。
肌腱系统评价改用KSS打分及WOMAC打分法，患儿满意度改用VAS法等方式，分别于术后3月、1年，直至每年来进行系统。放大镜评量改用腿部以内外长X片来进行，测定胫股角、磁共振成分的顺序排列父子关系、胫突的平台磁共振覆盖高度、关节新线、股突后髁椭圆距、磁共振周遭透亮新线以及髌突磁共振角等。
该研究得出结论：
第二一组肌腱两者之间在术前术后肩部父子关系打分及系统打分、疼痛打分、WOMAC打分、走动距离、ROM、无论如何需要材以及上下楼梯的意志力等方面以内外无明显差异。 术前术后第二一组肌腱活动度两者之间无明显差异。术前突混凝土分开一组和生物学分开一组肌腱活动度计有120.8o（85o-140o）和122.5o（95o-135o），术后仰卧位肌腱活动度计有124o（100o-140o）和128o（110o-140o），而术后负重位肌腱活动度则计有109o（90o-130o）和113o（100o-130o）。除三由此可知患儿内外，所有患儿术后肌腱下垂活动度以内外大于90o。 彼岸随访时，患儿对第二一组肌腱满意度相近，突混凝土分开一组平以内外为8.1分，而生物学分开一组则为8.3分。50由此可知患儿之中，有42由此可知表示对两种分开作法无一般而言，分别有4由此可知患儿更愿意选择突混凝土改进型或生物学改进型磁共振。 术第二一组肌腱前术后影像评量结果无明显差异。生物学改进型磁共振一组术后第1年时有1由此可知出现胫突一侧磁共振无菌病态并以突混凝土磁共振来进行了修整。 Kaplan-Meier生存环境分析显示：术后14年时股突一侧磁共振生存环境率为100%，突混凝土一组胫突一侧磁共振生存环境率为100%，而非突混凝土一组胫突磁共振生存环境率为98%。 第二一组发病并发症的肥胖率相近且较低。仅生物学改进型磁共振一组围内外科手术期失血量明显少于突混凝土一组（1154.6ml vs 1010.8ml）。第二一组肌腱以内外有1由此可知发生术后粘液感染，但以内外经内外科手术行开放病态关节清洗并连续静脉滴注抗生素6周后治愈。图1 Zimmer的公司NexGen突混凝土改进型及生物学改进型后交叉韧带保留改进型以内外肌腱磁共振实物图片：a 生物学改进型股突一侧磁共振右方华严（该磁共振亦被运用于突混凝土分开一组）；b 突混凝土改进型胫突磁共振光滑的金属较厚（左）以及生物学改进型磁共振的金属纤维较厚（任左）；c 突混凝土改进型股突及胫突磁共振Pop（左）以及生物学改进型股突及胫突磁共振Pop（任左）。
图2 本研究系统病态随机对照实验的设计流程图。
表1 术前系统病态资料
表2 彼岸随访时病理评量结果
表3 影像MRI
图3 65岁男人患儿，双肌腱突病态关节炎。术后12年站立位前后位（a）及一侧位（b）X片MRI显示：突混凝土分开（任右脚）及生物学改进型分开（右脚）的NexGen CR磁共振以内外牢分开固，后方不错。双肩部磁共振周遭以内外无透亮新线及突凝固征象。
尽管现在病理上突混凝土改进型TKA磁共振的运用于量始终明显少于生物学改进型磁共振，但生物学改进型磁共振复合所兼具的也就是说的不同之处使得研究者无论如何进一步关注生物学改进型TKA磁共振的病理运用于在技术上。Park JW和Kim YH的研究的不同之处在于运用于同一的公司生产的的设计上相同，仅分开作法并不相同的两种磁共振，于同一患儿单一侧肌腱分别予以复合，以分开作法为标准规范分一组一对一比较，并且所有发病都由同一位医生收尾。这些不同之处在更大高度上排除了许多病理研究较难避免的实际意义较差的在技术上，因此其系统病态事实兼具不错的病理意义。但相对而言，该研究的发病数量以及术后随访时限始终相对太少，因此尚能需要再进一步的研究，以内外纳入除突关节炎以内外的其它相当严重肌腱出血，予以验证。
Simultaneous cemented and cementless total knee replacement in the same patients: A PROSPECTIVE COMPARISON OF LONG-TERM OUTCOMES USING AN IDENTICAL DESIGN OF NEXGEN PROSTHESIS
撰稿人： arztwei相关新闻
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