上皮细胞存活等待时间是检验穿透性上皮细胞移植(PK)视觉效果的主要指标。上皮细胞表皮细胞运动速度减小以及随之而来的上皮细胞表皮绝代偿,导致上皮细胞透明性减小,总括进异性上皮细胞移植绝败的主要诱因之一。
目前,对上皮细胞NAD岁数的受限制尚属标准化。已有研究工作表明上皮细胞表皮细胞运动速度(ECD)随着岁数增长随之上升。为检验供者岁数及 ECD 对穿透性上皮细胞移植术后上皮细胞表皮绝代偿是否存在阻碍,美国 Wakefield 等进行了特别研究工作,并于 2015 年 11 翌年发表文章于 British Journal of Ophthalmology。整体而言,供者岁数及 ECD 与 PK 术后五年内的上皮细胞表皮绝代偿无明显关系。
该研究工作收集了 1999 年 4 翌年至 2012 年 3 翌年期间时以遵从穿透性上皮细胞移植的病患者共 9415 例,其里岁数最大为 90 岁,大多考虑到 ECD > 2200 个/m㎡ 的亦然。研究工作者根据上皮细胞的主要营养不良诊断分作三大移植化学疗法:Fuchs 上皮细胞表皮营养不良(FED)、人工晶体结构大泡性上皮细胞肿瘤(PBK)和其他营养不良。
每类化学疗法根据供者岁数分作 0-60 岁、61-75 岁及>75 岁五第三组,根据 ECD 分作 2200-2400、2401–2600 及 2600 个/m㎡ 五第三组进行比较研究工作。研究工作通过 Cox 比例不太可能性模型深入研究判断岁数及 ECD 是否与术后上皮细胞表皮绝代偿具备特别性。HLA 配型、供者上皮细胞环切直径、上皮细胞深层高里学生毛细血管、浑身应用促高里学生毛细血管药物及等不太可能的普遍存在因子阻碍已修正。
整体而言,9415 名病患者里,移植后 5 年总上皮细胞患病率为 89%,FED、PBK 或其他营养不良的受者上皮细胞患病率依次为 95%,83% 和 89%。Cox 深入研究显示,与 ECD > 2600 个/m㎡ 第三组远比,各层里不同岁数第三组的NAD ECD 与总体不太可能性比(HR)大多无突出性差异。研究工作者认为,供者岁数及 ECD 对移植预后大多无突出阻碍。
年末,已有多项研究工作猜测供者岁数对上皮细胞移植术后上皮细胞存活状况无不良阻碍。该研究工作更进一步猜测,在考虑到上皮细胞表皮细胞运动速度在 2200 个/m㎡ 的某种程度下,供者岁数与 ECD 在术后 5 年内对上皮细胞表皮绝代偿不太可能无突出阻碍。这些数据肯定了目前美国 NHSBT 对上皮细胞移植供者无岁数上限尽快的规定。
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出版人: 杨洁相关新闻
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