COA2015:很大肩袖撕裂的现状和进展

2021-11-15 03:32:43 来源:
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11 月 19 日,在中华医学会第十七届外科学术会议暨第十届 COA 国际学术会上上,意大利外科专家 Alessandro Castagna 研究员就前所未有肩袖错位的现状和进展做了动人研究课题报告。

图为 Alessandro Castagna 研究员作研究课题报告

图为 Alessandro Castagna 研究员研究课题报告以下内容

前所未有肩袖错位是一种慢性神经性病变引起的以眼部和系统障碍为主的疾病。不可修缮的前所未有肩袖错位是肩关节眼部和系统受限的罕见原因。前所未有肩袖错位的实质性是愈合,手术后护士期望「暂停缺损」,症状则期望纾缓眼部、恢复系统、增强脊柱力和活动系统。对于前所未有肩袖错位,护士和症状陷入多种化疗提案的必需,各个化疗提案依除此以外值得商榷。

排斥化疗

排斥化疗包括眼部化疗(护士)、系统化疗(超声)和构想/监督(外科护士)。迄今研究课题证明排斥化疗可以直接纾缓眼部但是并不能无论如何避免,提高肩关节的活动度。

掩埋 / 肩峰成型

对于前所未有肩袖错位,透过腱骨压平是不可能的。已有研究课题证明,关节镜掩埋联合长尾脊柱腱摘除人身安全直接,可以显著增加症状系统,而不造成胸二尾脊柱脊柱力的回升。

长尾脊柱腱摘除

先前一项研究课题对 307 实有症状透过了长达 4 年多的随访,结果证明,胸二尾脊柱长尾脊柱腱摘除手术后可纾缓眼部并增加活动范围,对化疗老年人症状不可修缮的退有关系肩袖错位是一种较高的必需,87% 的症状对化疗结果较为懊恼。但是手术后摘除未曾减慢皮肤病的进展,脂肪浸润> 2 级提示手术后预后不佳。

以外补强

一项对 153 实有不可修缮肩袖错位症状透过以外补强后随访五年,研究课题证明,对不可修缮肩袖错位,相当多是前上错位,以外补强效果懊恼,可纾缓眼部并维持肩峰下间隙。通过关节镜技术透过以外肩袖补强可以修复工作力偶,增加症状肩关节系统。

背阔脊柱反转

背阔脊柱反转手术后虽然同样可以增加症状肩关节,但该手术后过程复杂,手术后结果不足以预估,症状康复时间长。肩胛下脊柱质量好,没有皮肤病的症状适于此种手术后。

支架

移植物的金属材料包括自体、同种亦然、异种亦然和人造金属材料等。意味着相关研究课题不多,使用支架可以增加症状的临床结果,但是无论如何能够进一步的研究课题断言其直接性及人身安全性。

反肩对角

已经有研究课题证明反肩对角手术后可以显著增加肩关节系统,但是相关的胃癌以及手术后费用能够慎重权衡。

所以,对于前所未有肩袖错位,护士和症状陷入着诸多必需。依旧能够更加多的研究课题去探索各种术式的适应证,比较各种术式的得失并有所改进。

以上图片除此以外由措姆扎拉开拍

丁香轩发自重庆

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编辑: 王妍

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